本网讯(通讯员龙图娟)近日,隆回县人民医院肝胆疝外科团队通过腹腔镜下微创手术成功为92岁高龄的傅爷爷进行了“左侧腹股沟斜疝无张力修补术”,患者恢复良好,术后3天即顺利出院。
病程经过:
“打了麻药我就做了个梦,醒来他们告诉我手术做完了,一点痛苦都没有……” 6月19日早上,笔者在隆回县人民医院肝胆疝外科10床见到的傅爷爷精神矍铄、口齿清楚,如果不是医护人员在旁边查房、打针,谁能想到92岁高龄的老爷子前天刚刚接受了一场腹腔镜微创手术!
一点痛苦都没有,要不是看到盖着纱布的伤口,我还以为手术没有做呢!这是傅爷爷自手术后、出院前一直挂在嘴边的一句话,每次都把医护人员、同病房的病友们逗得忍俊不禁。
傅爷爷清清楚楚地记得,自己第一次发现左侧腹股沟有一肿块突出的那天是2021年6月16日,当时肿块只有核桃大小,站立及咳嗽时脱出,平卧时消失,因为没有明显痛苦故未予重视,后来肿块逐渐增大今年已经达鸭蛋大小,6月14日,家属带患者至隆回县人民医院求治,以“左单侧腹股沟斜疝、高血压病3级(极高危)”收住医院肝胆疝外科。
高龄与高血压病史的叠加因素无疑极大地增加了手术的难度与风险,入院后考虑到傅爷爷年龄大、血压高、心肺功能不比年轻人,肝胆疝外科团队立即组织微创治疗小组,一边积极完善相关检查,进行精心的术前准备,一边充分讨论、研究手术治疗方案。经过认真体检、严密讨论,科室决定采用“完全腹膜外腹腔镜无张力疝修补术”为病人治疗。
6月17日,一切术前准备就绪,患者进手术室接受全麻,手术仅仅用了1个小时便顺利完成。按照外科快速康复(eras)的标准,术后6小时傅爷爷就开始进食,术后第一天便可下地活动,第3天患者就顺利出院了。
据医院肝胆疝外科专家介绍,“完全腹膜外腹腔镜无张力疝修补术”不进腹腔,对胃肠道功能没有任何影响,并且在腹部只开了3个直径不足1厘米的切口,不仅美观,而且极大地减少了手术的创伤,减轻了患者的痛苦。
隆回县人民医院肝胆疝外科近年来,一直秉承“微创、精准”理念,为病人提供最新技术的治疗与护理,全县率先开展腹腔镜下胆囊切除术、胆总管探查术、肝叶切除术、疝修补术等各类微创手术;据统计,科室自2002年成功开展胆囊微创手术以来,迄今已21年,科室微创手术率从2019年的45%上升到2022年60%,随着技术日益精湛,3、4类手术占比从2019年的73%上升到2022年的87.7%。此次为92岁高龄的傅爷爷成功完成“完全腹膜外腹腔镜疝修补术”,更是使该科室的腹腔镜微创技术百尺竿头更进一步。
患者行微创手术治疗,全体医护人员在克服高龄患者合并症与基础疾病多、全身器官功能差等多种不利因素的情况下,确保手术安全,积极为患者提供微创手术、精心护理与快速康复,取得了良好的社会反响。